Множественная миелома

Множественная миелома

Множественная миелома – это злокачественное заболевание плазматических

клеток костного мозга. Пациенты в основном недостаточно информированы

о миеломе. Цель данной брошюры – дать основные сведения и рекомендации, о том как справиться с этим заболеванием.

Международный Фонд Борьбы с Миеломой (International Myeloma

Foundation) предоставляет и помощь больным миеломой и их семьям.

Настоящий справочник содержит достаточный объем базовых знаний о

миеломе, чтобы позволить больным принимать сознательные решения по

выбору того или иного варианта лечения.

Справочник следует рассматривать как дополнение к информации, предоставляемой врачом гематологом. Справочник может оказаться полезным также и лицам, осуществляющим уход за больными, а также близким родственникам и друзьям.

В настоящее время полное выздоровление от множественной миеломы

невозможно, но современные методы лечения значительно улучшили

перспективы больных. После диагноза многие больные способны вести

нормальный образ жизни в течение многих лет, а то и десятилетий. По мере

роста научных исследований общий прогноз для больных становится все более благоприятным. Если человек больше знает о заболевании и понимает, какие действия нужно предпринять, то это снижает чувство тревоги и помогает примириться с диагнозом.

Существуют различные виды и подвиды миеломы.

Во многих случаях миелома развивается медленно, но иногда может проявлять себя и более агрессивно.

Врач гематолог оценивает каждый конкретный случай и рекомендует наилучшее лечение, но при этом существенная роль при принятии решения о выборе лечения принадлежит больному. Важно, чтобы больные и их близкие

родственники владели необходимой информацией о заболевании, не стеснялись задавать вопросы и серьезно взвесили имеющиеся альтернативные стратегии или варианты лечения.

ЧТО ТАКОЕ МИЕЛОМА?


Миелома – буквально это «oma», то есть опухоль, поражающая “myelo”,

то есть кроветворные клетки костного мозга. Поражаемые клетки – это

плазматические клетки (разновидность белых клеток крови, лейкоцитов),

которые вырабатывают в нашем организме антитела (иммуноглобулины).

Злокачественная, то есть пораженная раком плазматическая клетка, называется

миеломной клеткой. Миелому обычно называют «множественной миеломой»,

поскольку зачастую в костях обнаруживают сразу несколько очагов или

участков образования опухолей. Единичная опухоль из миеломных клеток

называется изолированной плазмацитомой.

Миелома поражает те участки организма, где у взрослых людей в норме

присутствует и функционирует костных мозг. Костный мозг располагается в

костях позвоночника, черепа, таза, грудной клетки, плечевого и тазобедренного пояса. При этом обычно не происходит поражения конечностей: кистей и стоп, а также предплечий и голеней. Это необходимо особо отменить, ибо функциональность этих критически-важных областей тела обычно сохраняется в полном объеме.

Миелому можно выявить на предраковой стадии (см. таблицу 1). В

некоторых случаях накопление миеломных клеток в костном мозге происходит очень медленно. Самая ранняя стадия называется MGUS. Это не рак, а состояние, которое называется моноклональная гаммапатия неустановленного значения (MGUS). На стадии MGUS доля миеломных клеток составляет менее 10% от общего числа клеток костного мозга. Риск перехода MGUS в активную стадию миеломы крайне невелик: вероятность всего 1% в течение каждого года последующего наблюдения. Даже если доля миеломных клеток достигает более высокого уровня – 10-30% от общего костного мозга, – рост может происходить крайне медленно и проявляться в виде вялотекущей/тлеющей или бессимптомной миеломы. И MGUS, и вялотекущая миелома могут развиваться очень медленно, годами и не требуют активного лечения. Крайне важно установить правильный диагноз и отличить MGUS и вялотекущую миелому от активной миеломы

Полный текст брошюры о миеломе